癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處:WebMD醫學新聞
! B: L+ D5 J, a5 i8 ?- m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z3 ?+ m( I5 n2 {
December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。
" x: c ~( }& @) Q: W6 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& e+ p& I) ?$ v9 N* Y公仔箱論壇 去年此時,美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商,納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明,需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在,責任歸屬上有所混淆,且並非所有病患都被監控。專家認為,這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `- W$ f. z h9 S$ |( A, f. @
www2.tvboxnow.com3 v2 L8 _- I. c9 r4 d& I, Z
Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示,神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀,並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
* N" J" F. S' [. _& R7 X+ w) L( N
2 J; s) ]3 i+ H. z公仔箱論壇 Kanner醫師提到對此議題感到挫折,他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者,他表示會遵守FDA的警訊,即便他不認同。
8 t) X5 s0 n1 D/ J公仔箱論壇 公仔箱論壇6 |/ s" w2 U$ P% |) c* w+ C7 C& Q: C
他向Medscape Neurology表示,我們回顧FDA的資料,並不同意該後設分析的結論,我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮,且計畫繼續努力溝通。1 I$ ?% }6 G D: h$ U% H# L5 ]
4 k& y) `- Q/ x9 Y9 W) a6 r# P 一名健康法專家、William Mandell律師表示,不論同意與否,當局之規定有重要的法律意義。我認為,指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己,反而是讓自己陷入危險的假象。
8 P3 e+ u" T# g. A3 [" m3 \ www2.tvboxnow.com/ e: e) j& O( r+ I4 `/ ?3 m
Mandell先生指出,FDA有權做出這些決定,且該警訊很清楚,做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情,只是讓你更可能限於不利情況。
3 U( a! x5 v8 d7 B* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 / |; U0 z/ y0 u- H
【法律上的意義】
2 y2 Y; d2 o7 p+ S6 x2 mtvb now,tvbnow,bttvb Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性,他表示,你負有責任且須尊重FDA的警訊。$ I7 i- |+ n/ N) V2 c; m# v
: A# ]$ K0 G3 J2 _ 但是,由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。公仔箱論壇5 Z$ r7 h7 n/ t8 E0 `( H+ X
9 d0 o. Y: i" z6 P& U! }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示,神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師,也是本會議講師。她表示,醫界對病患負有責任,必須合作表述這些議題。
; F8 s: n& k0 I+ L5 I* p6 E% M) ?www2.tvboxnow.com 公仔箱論壇: m& _4 `$ Y* Z+ }. Z9 q5 s
印第安那大學的David Dunn醫師表示,醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。' {' t- w9 q( c" J7 _
& |& k6 e* t- Y4 H* G
史丹佛大學的John Barry醫師表示同意,他指出,篩檢工具可以有幫助且有效。tvb now,tvbnow,bttvb* N& F8 ~' ~/ @) C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W( B. [8 \1 w5 x- w: s/ o. h8 _9 i
雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論,大家似乎有一點達到共識:癲癇病患的自殺風險增加。
2 f& N6 J5 L; D4 ^6 w6 K0 Z! `, G公仔箱論壇 ) M- u! N$ A# P# r
Caplan醫師表示,對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估,將可以改善照護品質。
: q* |: W8 Q% e( [" Q5 H公仔箱論壇
' ^) Z8 T; T' e# o8 u8 c8 {9 J( R: Otvb now,tvbnow,bttvb 會議結束時,Mandell先生指出,病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法,我們需要有常識和人道方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R7 | n" G9 {% ~; B8 l3 X+ @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r# Q2 t8 P5 V0 R, D9 J
講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
0 H% J8 {5 b$ Y4 Utvb now,tvbnow,bttvb
, T$ S2 h j6 A+ X4 m; Jwww2.tvboxnow.com 美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議:精神專案小組會議。2009年12月8日。 |