健康醫療／編輯部整理' v8 d; ~; I! G' ?
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病tvb now,tvbnow,bttvb7 u0 s* ?2 p3 H5 s+ ]
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。! B( B' P& j% k/ C
2 T$ H% w. O+ d3 c! A當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。9 U6 S' D9 d, B8 g M
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我是慢性偏頭痛嗎? O5 s# J `- u5 N
: i1 j# r' n' ^" e& a* R/ atvb now,tvbnow,bttvb慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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# ^' F* o4 P6 k+ ]- N9 Z什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？www2.tvboxnow.com0 w. u1 Y1 h% B5 `
5 l6 f: ]/ s, I+ l: K* ]! ]1 u; q較難改變的危險因子：
) _9 A) L0 }8 i' y性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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+ h$ m) \; e$ z3 R: xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以改變的危險因子：* [1 ]6 u: ~6 w, R p
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
; R6 x+ A/ d7 b3 N- e Q0 O. Atvb now,tvbnow,bttvb治療方式: c7 d* A" q: V0 Y, Q( J0 y2 N
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y# @( c6 _$ K' X$ [
(1)減少止痛藥的過度使用www2.tvboxnow.com& p0 e u& k1 T
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
# [7 _. n2 n9 v1 m, }, C {(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
: G8 y9 L$ K. A, D. B5 awww2.tvboxnow.com(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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8 o+ [$ Z5 `2 S" u& ]% n- E大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。0 p7 b3 Q3 z- B& D2 a/ a
; s9 ^, E+ D g3 D& |6 B% Qwww2.tvboxnow.com慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
9 ?3 S; ~4 T% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com1 x' Q! ~5 T+ O6 _! R; e
這裡就有個典型的例子：
9 I% O+ n" ]2 P7 S8 x; z) D* `, y公仔箱論壇一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
/ ^: f# |) z0 y# l& q. P9 Atvb now,tvbnow,bttvb提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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