麻醉害生產無力?減痛分娩4迷思; b3 f% z$ d: n G
對多數媽媽而言,產痛宛如「被砂石車碾過」,因此美國產科醫學會早在2004年就把減痛分娩列入「推薦使用」的處置方法中。台灣疼痛醫學會表示,目前美國產婦使用減痛分娩的普及率達8成以上,但國人卻因存有許多錯誤觀念,產婦接受度僅3成。究竟,國人對減痛分娩所產生的迷思,有那些需要釐清呢?
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+ t3 H& x8 Z/ z4 b' s* i) i公仔箱論壇迷思一:減痛分娩有麻醉時機點的限制?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G- k. u8 M9 P$ T* J
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目前較常見的分娩麻醉技術是硬膜外減痛分娩技術,是在產婦背部的腰椎硬膜外埋入細軟管,連結體外,接上幫浦,方便連續注射止痛藥物。埋管時,產婦需維持臥床側躺的姿勢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r6 ?. l; e3 J7 C. a
3 T6 A7 K' d. G" }tvb now,tvbnow,bttvb馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥醫師表示,過去臨床多以子宮頸開口超過2指幅或4公分,進入催生程序才予以麻醉止痛,不過此時的產婦疼痛感劇烈,很難維持側躺姿勢讓麻醉醫師準確埋管。新的作法是:只要產科醫師經生理監測儀器確定陣痛頻率穩定,當開始進入產程階段,不必等到疼痛感更強的催生階段就能先埋管,埋管後無需立即給予麻醉藥,而是等到出現無法忍受的劇烈疼痛時,才可在醫師控制下給予安全劑量和濃度的止痛劑,協助減輕疼痛,讓媽媽們生產不用像受「酷刑」一般難受。公仔箱論壇* ^5 C9 R" y7 d
+ @ u* I6 a- I+ @: P6 B, |) q迷思二:減痛分娩會影響生產時的施力?6 W) m' A: K* v, O
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這可能是過去將「減痛分娩」稱為「無痛分娩」所引發的字義誤解。林嘉祥醫師表示,自然生產時需要產婦配合用力,才能讓胎兒順產,因此不可能讓產婦完全麻醉,失去所有感覺,也不知道如何用力。tvb now,tvbnow,bttvb- f' |5 y8 A, W1 s& W
8 u$ w* F# J( w3 G2 J, d/ Q6 }tvb now,tvbnow,bttvb減痛分娩是把產婦無法忍受的疼痛變得可以忍受,因此麻醉劑量和濃度皆須視產程變化而調整,臨床上發生因沒力氣而改剖腹產的情況極少。
1 m- G( |4 J! E5 N- [) c$ Y6 S2 X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ K; O I* {! [" r# b. e: x
迷思三:減痛分娩會拖延產程,危害寶寶健康?www2.tvboxnow.com3 [" V' m6 g- A. ^, M) E0 l$ K
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雖然硬膜外減痛分娩技術可能有延遲產程的機率,但機率很低,且因麻醉藥是在產婦無法承受疼痛時才提供,產程又有醫師隨時監測母體宮縮和胎兒的生理狀況,通常不會有因麻醉延長產程、傷害胎兒健康的情況。$ J3 ~5 A6 R# H. O5 j& y( v5 n7 }
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迷思四:減痛分娩會使產婦日後腰痠背痛?
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5 e( u7 C/ s1 L中國醫藥大學附設醫院麻醉部主治醫師劉時凱也表示,造成產婦腰痠背痛的原因很多,通常是因平常姿勢不良、產後臥床太久所引起,與麻醉減痛分娩關連性低。此外,婦女懷孕期間的內分泌也會造成骨盆腔相關結構韌帶鬆弛,增加腰椎壓力導致痠痛。3 ^: `0 s3 Y. D! Y" I% |
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