很多人有頸肩腰痛都會做針灸,筆者遇到來求治的患者,通常都會問:「林醫師,其實針灸點解會治療到痛症?好神奇喎!針灸仲可以醫咩病?」我笑着說:「針灸可以調治各種內外科疾病,它的原理在於調節經絡氣血、臟腑陰陽,而人體疾病無論虛證或實證,最後結果均造成氣血不通。」《千金要方》曰:「凡病皆由血氣壅滯,不得宣通,針以開導之,灸以溫暖之。」公仔箱論壇 A$ X# Q- U' V- w
www2.tvboxnow.com) c1 c+ U0 [9 | R
取決「得氣」與否
: H* b A4 K7 ntvb now,tvbnow,bttvb9 P+ ]' `( `# j
所謂針灸,是包括針法和灸法兩部分,屬於兩種不同的治療方法和操作形式。針法是指用金屬製成的針具刺入人體的一定部位,施行一定手法,給人體機械性刺激,通過經絡、腧穴作用,調節經絡氣血、臟腑陰陽,起到防治疾病作用。0 I% _ a: f8 T
公仔箱論壇/ n* S* a$ {# T s, G. }% c
因此針灸是利用「穴位」和「經絡」的獨特理論治療疾病。頸肩痹痛、 腰痛、落枕等因外傷或勞損導致經絡氣血鬱滯不通,「不通則痛」,「通則不痛」。而內科的疾病如感冒、婦科疾病如子宮肌瘤、痛經,甚至情緒病如抑鬱病等,都可以通過針灸疏通鬱滯的氣血。人體的氣血通了,諸病皆除。
; N W5 o/ u' M6 Z4 g公仔箱論壇* G) C/ J o; u; q+ l
那麼醫師在施針後,左右撚轉針身,到底所為何事?原來我們針灸的療效優劣取決於「得氣」與否。得氣,古稱「氣至」,近稱「針感」,是指毫針刺入腧穴一定深度後,施以提插或撚轉等行針手法,使針刺部位獲得「經氣」感應,謂之得氣。歷代針灸學家都認為:「得氣」與否及其「得氣」的程度,決定針灸效果的優劣。《靈樞.九針十二原》中指出:「為刺之要,氣至而有效。」www2.tvboxnow.com* O" C5 E7 @) D% J
4 Q2 r% A; D* w, i9 U. d
感覺痠麻脹痛
* \: T: y, d3 \/ itvb now,tvbnow,bttvb* \4 n; S5 E8 _' H. @) t
針下是否得氣,可從臨床兩方面來分析判斷。一是患者對針刺的感覺和反應,另一是醫者對手指下的感覺。當針刺腧穴得氣時,患者的針刺部位有痠麻脹痛感覺,有時或出現熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行感,或呈現沿着一定的方向和部位傳導和擴散現象。少數患者還會出現循經性肌膚膶動、震顫等反應,有的還可見到受刺腧穴部位循經性皮疹帶或紅、白線狀現象。www2.tvboxnow.com% f* W& H4 k- H0 Z
# j7 _3 F# W0 y當患者有自覺反應的同時,醫者的刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應。若針刺後未得氣,患者則無任何特殊感覺或反應,醫者刺手亦感到針下空鬆、虛滑。因此,《標幽賦》曰:「氣之至也,若魚吞鈎餌之浮沉。」即指得氣是醫師手下有魚吞鈎餌往下沉的感覺。
. q" ?* a3 X1 d) btvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb0 M8 V' @2 w" Z+ w: ]( p8 b4 h+ E
所以有些病人常常問我:「林醫師,我很怕針灸,針灸很痛的!」我每次都會細心解釋給他們說這是針灸得氣的效果,有得氣,針灸療效才會好,所謂「no pain no gain」呢!況且得氣,除了是施行針刺產生治療作用的關鍵,也是判定患者經氣盛衰、病候預後、正確定穴、行針手法、針治效應的依據。 |