早安健康／耳鼻喉
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% z5 U6 t! Q6 B1 m上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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, E# V. H1 W9 [( c7 d2 e# W公仔箱論壇耳石異位的名字由來
. I* ~0 [. P% h" y0 ^* P7 g1 w A5 atvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因
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, n, `& b9 T o: M公仔箱論壇耳石脫落的原因有：
% H4 ~9 z) u& |・頭部外傷
' D9 D l3 U% Y9 x9 ktvb now,tvbnow,bttvb・老化
7 Y0 P5 \1 j1 L公仔箱論壇・噪音傷害
" c9 c8 I: d3 |. V8 G1 x ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性
5 W, E; w e+ O# z( T: t( ]. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・前庭神經發炎
# x& v, X" r$ G% _・慢性中耳炎
' p( v5 ~) f1 _* e$ ~; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
) \2 \* A( V& L6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% z; B" F8 x4 R% \& D( V I疾病特色
( m* t% Z, E) U1 b2 p9 QBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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8 e5 c* v; b( Y3 n0 ?公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 www2.tvboxnow.com( {: b4 f- t- P5 p
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）6 V# x0 _+ X: U1 g
+ i) g' ~; z6 f! K% jwww2.tvboxnow.comBPPV 有幾個特色： 7 ] a; c0 u/ O2 [7 E* g
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
0 A8 Y: V, E2 {www2.tvboxnow.com・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
$ X7 y) g, A+ {$ v) N" a公仔箱論壇・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 : N6 C6 _# G+ b0 Z" S# i' d
- g o4 ~! _0 D9 c( G( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位疾病診斷
" \: I! U; ?2 e7 o耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
( ~7 W- a1 m$ i' m$ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O0 N+ l' O( U. [( K! R" v. Q9 A
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& v1 e1 P5 f3 }0 I, atvb now,tvbnow,bttvb治療方式
) M9 U+ ^+ y9 K+ E3 G2 L5 x前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 公仔箱論壇* B6 a4 O: z4 {
, b/ t3 J9 ]" _4 x* l・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 www2.tvboxnow.com/ I0 w: [9 j' O+ V n! H7 K% b1 p
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
5 }' |; i/ H1 W' D7 q・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 / I5 _4 H9 e1 x- ] C" T% ]
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x( }" O0 h+ ^) r' y
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
+ x K0 p d! N! ^8 g7 Z @・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
3 n5 t+ S/ B7 X9 W+ gwww2.tvboxnow.com・請勿自行執行耳石復位術。
" ]! v, R( o. _9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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