新聞常見知名人士猝死的新聞,死亡診斷常是心肌梗塞或心臟病,導致生命的消逝,真是讓人惋惜、不勝唏噓!我們不得不重視這樣的隱形殺手。衛生福利部基隆醫院心臟科陳俊兆醫師特別呼籲,此類病人千萬不可輕忽後續的追蹤治療!
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心臟疾病的可怕,在於它常發生的猝死,在毫無預警的情況下,一般大眾容易忽略心臟病突發的可能。成人心臟病最常見的就是冠狀動脈狹窄及阻塞,臨床上稱此類疾病為冠狀動脈疾病,也就是俗稱的「冠心症」,該疾病產生的症狀就是心絞痛。
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有一名84歲女性,是三高患者,8年前,接受過心導管手術,並置入了一支金屬支架。之後,過了好幾年,不再繼續在心臟科門診追蹤。
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她在日前,因慢性肺病急性發作住院,呼吸狀況日漸改善,但是,她在住院中突發胸痛、心電圖出現新的缺氧性病變,抽血顯示心肌梗塞指數微微上升,當下,醫師先給予緊急藥物治療後,症狀緩解許多,也安排了心導管的檢查。
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- Y- G' l# X% ?/ L" T. i* e J$ K公仔箱論壇經心導管檢查,發現三條冠狀動脈,皆有多段瀰漫的狹窄病灶,家屬考量病人狀況後,要求先予以藥物治療,目前仍在心臟內科門診追蹤。
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陳俊兆醫師說:冠狀動脈心臟病的病因,是由於冠狀動脈狹窄及阻塞所造成。冠狀動脈狹窄是由於在動脈壁的內膜下,脂性物質沈積而逐漸硬化所造成的,這種血管硬化的情形叫做粥狀硬化。動脈內的血液一旦與粥樣硬化斑接觸,很快就會形成血塊,血塊是由黏性的血小板所組成,易附著於動脈管壁而形成栓塞現像,稱之為「血栓」,它會完全阻塞供給心臟血液的血管,造成心臟肌肉的壞死,臨床上稱此種現象為心肌梗塞,會有立即性的生命危險,必須送醫急救。
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陳俊兆說,引起冠狀動脈心臟病的危險因素,包括:(一)高血壓(二)糖尿病(三)高酯血症(四)抽菸(五)肥胖(六)家族史(七)年齡增長。公仔箱論壇0 {+ b/ @3 a! v# s
6 r4 r6 k+ o, q; Utvb now,tvbnow,bttvb穩定型心絞痛症狀有:胸骨後方發生胸痛或胸口不適的情形、在運動時,誘發或加重胸痛症狀,休息及用藥後,即可緩解等情況。反過來說,若休息無法緩解、痛的頻率增加、越來越痛、藥物沒用了,此時,就是不穩定型心絞痛了。陳俊兆醫師提出健康法則:對於冠狀動脈心臟病來說,預防勝於治療,尤其重要。預防措施要避免引起心臟病的危險因素,如:戒菸、減重、運動及控制飲食,對有心臟病發作家族史的人、已罹患三高的患者,更應加強預防及治療。
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