前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。4 f) P2 Q( w3 M, C, Z' _6 d! }
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。0 n' n2 e2 j3 D6 f3 H$ e* }7 e/ H
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壓力來源與表現TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I$ `# z4 F5 H7 b
/ ~5 t" W8 T. m! G. A公仔箱論壇壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
; J$ u7 d, L/ c9 a( m% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. S7 a# i4 @0 H# A公仔箱論壇1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。7 ]1 n; x ]* R7 H. t% k0 ~
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2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。5 P6 N& R4 \/ ?# @4 G+ J
; L$ B6 |: @7 G% [5 \# jtvb now,tvbnow,bttvb與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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' V" ]7 _( w. Q9 U4 `公仔箱論壇哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練
9 p" X5 S" h8 i/ |/ T0 P3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# y x. A1 S* V7 s; L; Zwww2.tvboxnow.comSMART項目主要包含8個環節:
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. |6 F; p1 {8 U8 t/ u1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。0 R! \2 ~# ~& y! w' G$ n/ V0 O
! h1 G5 f1 P. A+ ~) Ftvb now,tvbnow,bttvb2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。公仔箱論壇) c& t f, a; U) L
; N& g+ Q, ~9 D4 }' ]tvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。
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& y$ H) _1 q0 a& \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
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6.自動思考,情緒和行為的重組。tvb now,tvbnow,bttvb5 p5 t& o& L* |. B5 U, e; w
6 `4 q' Y8 @+ w2 _. _. ^7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H' i n8 f! g9 z( P
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8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
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8 ~& {5 _1 p7 U- F7 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心理治療
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:" ?% H$ P: B( t9 J
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1.擁有熱情和提供支持。" q9 N' V; W4 |) Z% R' }* a! L0 L
4 w, ?( e9 f2 X! C M8 ptvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。www2.tvboxnow.com% c; [2 U6 L; X9 E A& `* G$ t
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。
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4.允許宣洩。公仔箱論壇; [6 I& V* }1 f7 c" J* l5 n
- u/ z- r! T* |& o6 s& k: w9 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.適當地解釋困苦。tvb now,tvbnow,bttvb/ E4 ^# o7 [6 r. H) W
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c' u d+ I# I8 ^1 m
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7.設定合作目標,形成共同行動。" I/ n( s/ }$ L& o% }( I6 f1 H- M
+ A4 H* E& C/ D" N% }www2.tvboxnow.com8.保證提供現實目標。5 l$ O7 }! J) z5 D4 f4 |- @
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9.灌輸希望和樂觀。" f' d8 {% _" J: P
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10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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! J5 a4 }4 q( F5 a. Y6 n7 @) Atvb now,tvbnow,bttvb11.願意靈活地運用患者的方法。
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; \& O# _2 X. F. C小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應
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$ v9 F% M& k3 J. x& C* `4 Rtvb now,tvbnow,bttvb1.小組治療中的治療要素有:
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! K* f! d6 W- W; I8 d9 T! MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;公仔箱論壇; f" U& }# ?/ S, F9 X
4 ?* w6 l9 y9 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
3 Q1 k# g+ r H$ T' }3 |+ M公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% `. ?: K* s6 x# Q. M! X, h3 u$ y! ]+ c
2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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0 x+ m1 A, A) f. ]. Awww2.tvboxnow.com3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。公仔箱論壇& t, |' ~0 X( x( C5 I# h; O
% H( ~; \" o D- `- Itvb now,tvbnow,bttvb4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:www2.tvboxnow.com0 F2 e* R6 d, |" i
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ L3 W$ C7 ]6 p8 _# x
( `9 ?0 _, l2 g' Z; Z5 o4 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
3 L* R- p2 N# D8 N# r/ X% }www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `5 J, F7 m& q' h
意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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$ _5 S( {5 w0 k- D, e f9 D8 b; S# r% E$ l公仔箱論壇SMART的發展計劃
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推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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2 R5 K! |: Q, K7 ctvb now,tvbnow,bttvb1.改編適用於華人的方案及編制手冊。1 L& k8 z% h; o% L7 n* ^$ S
% B& O" F! r2 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.對特定疾病和情況的臨床試驗。tvb now,tvbnow,bttvb m9 P( l; G0 I7 V: d. o4 z# x
: z# x/ }" `; V z, [+ R7 c公仔箱論壇3.與SMART相關的生物標記物研究。
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+ U, P3 P( H. C: W+ e l1 Ftvb now,tvbnow,bttvb4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |