近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
5 A. a7 C3 g; Y* e0 [tvb now,tvbnow,bttvb
9 k2 l) v! c! Y; M8 v |6 D二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
9 |% u4 c( Y$ O6 x! [8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" G! P0 Y+ Y. O: c6 K' X4 j
早發型膝關節退化原因
: v& {* P8 Z% G公仔箱論壇膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
+ |8 g. T' j8 g# ] n$ d8 V$ _& B
+ m7 n" X& K! W1 y公仔箱論壇導致原因:* W0 {1 c: K3 {5 V2 }1 C: Z/ m: T
壓力異常tvb now,tvbnow,bttvb$ T: {; v1 j l
, o0 b B# |" }% W/ l' m% \公仔箱論壇1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)tvb now,tvbnow,bttvb3 f8 o/ p" ]; M- ?) [
2.肌肉無力
) K/ U' a+ `# R! r' J' v公仔箱論壇3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)tvb now,tvbnow,bttvb9 i1 S: J: g+ Q. [
4.肥胖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^% w4 l1 `% b2 s, W. } a* o
5.外傷tvb now,tvbnow,bttvb# }% T! v+ [1 O1 x
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)' _2 `6 O9 |/ b
' y1 s1 a/ Y6 H$ j& S$ F+ i
軟骨異常
5 J# i" I$ X- V6 f2 ftvb now,tvbnow,bttvb1.慢性發炎tvb now,tvbnow,bttvb3 V' d( f( x7 a
2.老化
, [8 S% R5 E* M1 g t& Rwww2.tvboxnow.com3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)tvb now,tvbnow,bttvb8 H' _9 y$ z! k. e" N
4.免疫功能失調TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [. y1 ?, [$ Q8 M! Q
5.遺傳或代謝疾病
1 i0 j1 F3 u9 C. ~; D7 M0 [8 _1 O6.營養不均
* V( x) S$ l. u" b1 A+ C0 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" h0 ], a9 d+ ]+ D$ u2 `www2.tvboxnow.com平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
% Q% o% P: [+ F
6 a7 @8 \9 A' OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^- v8 d8 j6 h0 U1 t
tvb now,tvbnow,bttvb6 v$ i5 H" ~6 M3 r3 X
韌帶為什麼會受傷？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X: [8 h$ G) ?9 y& _; o3 ?; |
www2.tvboxnow.com: L5 w' E+ @% c8 e, C
韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
m. | R y: \' @. OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* C! T, Y: `& X8 {- ]! P韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 6 x' c1 H1 W/ {4 [* R7 j- N
www2.tvboxnow.com( t( |) E& B9 I" M& c' o& a
避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
+ f0 T, i+ | K% {1 a* b公仔箱論壇! l" @5 I" m# G) R4 ^
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 公仔箱論壇3 @, B. P9 h& M, s- o
www2.tvboxnow.com" o1 w: R% p' x# F; m+ [/ b
針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
1 B9 J9 x/ Z- {) ]. Rtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com% q8 Z, e2 \" w r0 c6 \- q$ u
1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 公仔箱論壇: u6 W* D5 k7 N N- x2 S& K
2. 以增生強化再生代替消炎止痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p9 W9 b0 K: ~3 V0 [! J
公仔箱論壇 @! G5 K" [5 f3 `& W. j
實際的治療方式如下： ' K8 u6 N9 t$ x l5 b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h5 _& W' O7 I' ^9 v/ _, ?
保護方式:
' I4 T) E1 @7 @tvb now,tvbnow,bttvb5 s2 J' Z% Z. U( |4 ?( ~- m
韌帶鬆弛
% ~) C: k. d+ J' S- t9 h1.減重
5 Q: N: q; l0 E: z3 Y2.復健治療
1 |8 o. w* _: ?# x% J( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.穿戴護膝6 A. M s" G9 N6 u$ T) ^
4.姿勢與動作調整
, x+ C( @ t+ f+ f* ^公仔箱論壇www2.tvboxnow.com$ b6 r4 I' b! X u+ Z! |. S
3 I" X8 [& q9 h6 \/ |% h+ U4 p5 w, k肌肉無力
0 w/ E0 Y D0 k5 y% H0 ]' `9 ytvb now,tvbnow,bttvb1.減重www2.tvboxnow.com( U& K1 B$ E+ B8 Y$ N0 p
2.避免過勞
, X9 U1 `/ r* d$ M% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.局部按摩
! {' d' o; G. J" r) e6 Q8 S4 Rwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb( h' c7 C8 c- {* h
4 \8 r2 Y# {6 E7 U! |) G Q增強方式:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m# a. c7 B- L6 p! e
韌帶鬆弛
; g( w9 m c. l; T' h1.增生注射
! ^3 p2 C6 \# m" U6 B. s, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.PRP注射, o* J# x3 l1 W3 M
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
6 K9 J" Y$ k: X( |5 z5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 ]2 {# a& K" ]. N! P肌肉無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q$ A7 F( t) J/ q9 ~
1.運動訓練
9 W1 ^* l j- d% x( n公仔箱論壇2.營養補充8 w% @3 C# |( s& ?1 f. c
tvb now,tvbnow,bttvb# K( @) d. o* M. D
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
/ y1 B( y% ~% j9 M: O+ l0 m6 \4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* Q- h h4 P6 G2 S公仔箱論壇所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
. t/ x2 y& N2 w. u" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
W2 T+ e7 `3 d* ^1 K I# D- J+ Otvb now,tvbnow,bttvb針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 d( H! P" }4 _+ D3 X9 v0 V) r
6 X' M' ^! S$ }飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 3 q( _7 o1 O- W( h2 e. C
www2.tvboxnow.com, J0 F; ^* M; E! f7 T3 ?
退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
8 n% u" Y3 f2 \4 y9 D, |www2.tvboxnow.com
- i; e' W0 @/ K/ V公仔箱論壇) t |+ Y$ x% @" u4 I( F
www2.tvboxnow.com4 B ^2 X' j) P8 _. D, m
; [3 M/ t+ |" B: E2 y
健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
| 