30歲李先生，某天起床發現刷牙漱口時水從左嘴角流下，講話時嘴巴不聽使喚，臉部僵僵的。到了中午左邊眼睛開始一直流淚。同事發現李先生的嘴巴歪一邊，眼神怪怪的，疑似中風。李先生趕緊至神經內科就診，經醫師診察後發現是左臉顏面神經麻痺，也就是俗稱的貝爾氏麻痺。www2.tvboxnow.com3 Z! O: p/ a. t0 K% ~; a# C
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顏面神經麻痺通常原因不明
' ~$ c, g+ ~0 S6 q z. j/ S顏面神經麻痺是急性的神經發炎，大部份是單側顏面神經受到影響，常見症狀為臉部肌肉動作失去功能，包括嘴歪斜、半邊臉不能笑、喝水會漏、眼睛不能閉緊、容易流淚。也可能伴隨味覺異常、耳後痛或耳朵怕吵。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f" @* @8 g( B! y* ~$ q# i2 E
* I1 I5 }" r1 ^; Mwww2.tvboxnow.com顏面神經麻痺的發生不分男女及年齡，通常原因不明，也有可能是因為病毒的感染造成。大多是因為太過疲累，壓力大及抵抗力差的時候會發生，並不是中風前兆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z( ^! n* u- m# b9 y
* r3 I1 W) K! s \7 [/ J- y3 q針對臨床狀況即可診斷
+ o) {' {2 s6 J( w' B; Ftvb now,tvbnow,bttvb一般醫生針對病人的臨床狀況即可診斷，也可藉由神經電生理檢查（如神經傳導及肌電圖）來幫助診斷及判斷之後神經復原的狀況。另外還是需排除中風、腫瘤或其他神經性病變。
( D& e T) I$ Q' m% qwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb7 {- b3 P& R8 N- q6 W" F
急性期口服藥物治療www2.tvboxnow.com8 [( C( {5 J. c
急性期，也就是發生後的七天內使用足量的口服類固醇藥物。若是合併疱疹病毒的感染就須使用抗病毒藥物。之後還要藉由復健避免臉部肌肉萎縮。4 C3 b H+ P( w
7 p9 x- z* h$ i戴紗布或眼鏡保護眼睛公仔箱論壇5 v, G: ^8 L: F; m/ B& U- T" I
因為眼睛無法正常閉合，可能導致眼角膜發炎或眼睛乾澀，可藉由紗布或眼鏡保護眼睛。利用人工淚液及眼藥水維持眼睛濕潤。若眼睛仍有不適，應找眼科醫師診治。tvb now,tvbnow,bttvb9 S2 K! C1 h- i7 \3 V
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儘早治療減少併發及後遺症公仔箱論壇% O: c7 @: A2 G, i- E- C
可熱敷肌肉麻痺的臉部，每次十分鐘，增加血液循環。搭配臉部按摩，按摩前先塗一些乳液或甘油。面對鏡子依各種臉部表情自主運動，每天至少三次。儘早治療雖沒有辦法加速復原，但可幫助減少併發症及之後的後遺症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P$ g4 u, R" Z! x5 w
0 ~% l5 o# p, `www2.tvboxnow.com大約七成可完全復原TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I3 b9 e! ?4 M
一般神經麻痺症狀在三天內仍會持續惡化，通常一週後會趨於穩定，二～三週後才會開始漸漸好轉，若是三個月後仍未痊癒，則可能留下後遺症。大約七成可以完全復原，再復發率並不高，約是百分之七。0 o* B& f; j9 V' q& E0 v5 F
- ^9 z. F# d- i6 K0 Ptvb now,tvbnow,bttvb神經內科診查做適當治療
) E# F- ]2 q2 ~8 V/ c& }$ ^, l發生顏面神經麻痺症狀的原因很多，若是發生類似症狀，應盡快找神經內科醫師診查，作適當的診斷及治療，已達到較好的預後。（文章來源／國泰綜合醫院神經內科主治醫師廖品雯）
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發表於 2016-10-3 11:12 AM
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