頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須公仔箱論壇3 I( ^$ \5 x D% L6 o. m( j
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天www2.tvboxnow.com( \" p# A3 q" q
南地北各不相同。www2.tvboxnow.com0 D1 S* V/ Q, v8 @ ]- e
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1 k9 f! J# d5 ?處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
& s: T. i# i* F: s6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，tvb now,tvbnow,bttvb% G0 [( M& x) h8 c/ ^8 R: X
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。公仔箱論壇; |6 `; d# B E! a' X7 F
5 l& \) i5 {8 C一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例: J& |& K3 a4 X) } p( a+ k
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _1 E$ N4 w9 M7 |7 a+ _
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟www2.tvboxnow.com* j, ~: m$ v! C) u5 I
是怎麼回事。
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* t9 p. u% V! L3 xwww2.tvboxnow.com頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
/ H, c4 f+ v5 F1 b0 r- j' y4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
0 x, l# I* B% a8 L7 _5 P5 ]/ ctvb now,tvbnow,bttvbdisease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral公仔箱論壇7 m4 m: t4 h- t. O4 t9 [" o
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
$ _! m- \& u1 q8 x: x) @；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
9 d$ \: s) e( a0 D3 r( q6 a喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或www2.tvboxnow.com, i0 w; ?$ B7 q' S
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖www2.tvboxnow.com& G6 a% q' q- p% i
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f2 u( W) U _* c/ c' _! t
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
) }, a$ I" g% Y( i+ Y7 J時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
: Q- H/ D) @; D- V% m" t/ a1 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 o" `3 z: C0 [: O5 L又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M7 m4 r- P* v$ e. ^0 d
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
! W' D, f9 A- H3 i' Q- Z eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。* j) L& u7 [- O& l/ \
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
9 c# ]6 d K7 |2 f) U% d" V感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
9 y6 m* o& J, ^# h公仔箱論壇班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。tvb now,tvbnow,bttvb% l: p6 C" F; M w v" Y% u
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二、* b k' l* k9 [+ ?% W: f) O( `
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在% Y: E! z" _: p% B
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的7 P( C" o, {% C) F; X! }. {4 M
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
( r- _& ]7 _! K: }$ k公仔箱論壇是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。& n7 L* ^# f$ y y; R! I2 c- I' X5 {& o+ _
# m+ E( H; K" v, P _. }2 \% e三、www2.tvboxnow.com/ r/ D2 o& a# Q( s$ q! n5 P
% k0 K& h" B3 [6 M- d- m+ }tvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。公仔箱論壇% f5 c0 S9 |5 t) N
4 f+ }- l) `9 X: K' _% [/ |4 P7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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; I( ?: L) h( M※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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6 N! X0 q0 C! Htvb now,tvbnow,bttvb年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
, m8 @* x. M4 A' j可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
: @; Z, g/ \# k* x% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。公仔箱論壇: h, k" \6 A& O6 D1 x
! `1 g- q1 A8 P& [6 B' E9 X! C1 Htvb now,tvbnow,bttvb※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：/ D# q3 N' K0 K: J) @7 V& g, w
: O6 Z$ l# w7 B) {6 B公仔箱論壇有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
/ J8 v) z$ Y# o3 Z7 O: Y* x的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩5 |$ M% m. ]2 Z2 D3 k
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
( u. ]1 E3 o- C3 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, |' F5 A1 T2 R已寫過有關的資料。
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0 v5 C4 v2 h$ Y6 A1 ~3 @& b※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：tvb now,tvbnow,bttvb- K) h# Z4 H) `4 P& H' o6 l3 q
- q$ Y, ]( ?+ A8 Z }# nwww2.tvboxnow.com這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O" {: E3 C7 ]; _* O, ]0 V
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
: D6 M2 {' a) Z) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
) P2 Y1 J, h9 O- v8 u( ]$ H/ M% a吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
9 A. t7 g) P, w# L N6 ptvb now,tvbnow,bttvb也常會起立型低血壓。www2.tvboxnow.com7 c$ ~( K5 r3 i' z5 ?+ W1 {
) R9 e, g. b6 q2 @' e }※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [8 v& O I5 x! L
" G7 r% e+ d, bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
: E& G2 |( W0 y公仔箱論壇平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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