那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。www2.tvboxnow.com" e# `4 U' K4 ?
% U5 I0 L" L Ttvb now,tvbnow,bttvb 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。www2.tvboxnow.com6 C& ?! u7 y1 D. a& W$ Y# ?
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。www2.tvboxnow.com2 X- S9 Z" L# V4 F" y+ x
慢性痛症的定義$ b7 a8 A( h& r2 Y8 f) q& W
‧痛症持續六個月以上
3 [/ h: Q1 q; R; X1 \, u‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。, k& Z- a+ j4 h E+ J3 I) s" z
骨關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G- _. y- k$ X) h& v
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。公仔箱論壇3 f+ ?# l8 t8 y6 I8 W6 F. \* u
病徵
- j. M* I8 G2 p/ f! u公仔箱論壇‧關節持續痛楚
0 v+ _& o6 B/ T0 Ptvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。公仔箱論壇. G0 \) }" b. o, p: }
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。 V9 L4 P7 w$ H( r$ N, x
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
4 U. I, _ x d5 Y2 k6 h治療
* [5 L+ S! C: \) f* O6 I公仔箱論壇 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。9 @+ i( I4 d! \& K F3 I: _/ U# i# v
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
! u( Z! J" U" o! F6 D5 g! N$ ~類風濕性關節炎
' ?9 u4 e7 E. X4 @www2.tvboxnow.com 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
* c. p, d" U' V- I ~- [/ wtvb now,tvbnow,bttvb病徵
- K- S7 m) W- c: n) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節持續痛楚或出現變形
5 z( P' t& h' p `1 _4 a( y3 Q! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動
$ b0 q3 \ K% L* Gtvb now,tvbnow,bttvb‧紅腫發炎www2.tvboxnow.com( u n' o3 n0 C$ T5 b2 q ^! u
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
1 G+ w R) j8 D& C7 ~: m6 e: G. A7 _‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
: z% q$ b# {% T' U; O0 Fwww2.tvboxnow.com治療
) m1 s9 {2 z2 P- ]/ R5 Vtvb now,tvbnow,bttvb 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [( t8 l. F% g6 N1 O
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
$ e4 F/ v& Y: R5 L神經痛公仔箱論壇; q2 @3 u7 E' L9 H
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。8 Q4 o6 M' f+ X+ [) [% m6 u
周邊神經痛
: u: a. o. U9 N! R7 C0 a 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
0 L$ l: n) c- K0 s ]* f6 K. k" u/ s, Y‧影響神經組織的糖尿病併發症
0 \8 x5 F1 z* H# f) r‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。www2.tvboxnow.com" T/ ~) g' g! X( p* e9 l
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
1 y( l4 j. v4 R: N公仔箱論壇‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症$ R' {: H7 A9 V+ O! Q8 y
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
( G8 a% Q |1 m/ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛, k4 C1 l( s) W; @! k. g0 k2 H' O- _
‧藥物引起的神經痛
' ] r* u0 A6 F1 y6 ]; }中樞神經痛) U. m8 p( J8 {3 F
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
" k, g, s6 o7 P6 I& S) [* L, E7 E4 K‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
! b4 ~( K# n( @; p! r" ]: [8 d1 btvb now,tvbnow,bttvb‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
( t: e/ Q0 j9 I; R4 L0 Ewww2.tvboxnow.com‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛$ b6 V- @" v _; O- A
徵狀
0 ^( k) ]7 C0 O公仔箱論壇 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
+ {$ x) m, g" g# {% x* U4 j" Y5 b- z5 Qwww2.tvboxnow.com‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb) [5 N c; a2 I/ h1 \
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
2 a% B* `6 |& m‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
) ?( {. y0 r/ `; P+ D0 R: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療tvb now,tvbnow,bttvb2 p7 ^( i) @) U0 a: W9 @
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。公仔箱論壇7 y, Q, `( U( C# B3 [
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
, p2 }: j( f4 S D% ` r+ atvb now,tvbnow,bttvb合理地用藥tvb now,tvbnow,bttvb3 X6 V" D! E3 E. h( W% N
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。" ^+ _( B6 a; X: D2 G" x. c( g7 c
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。公仔箱論壇& l" U& o4 N; E& G$ [+ o
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e7 O1 P- ~# n, Z( X+ ^
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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