[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
2 X, \  d4 ~7 M4 T; |1 z3 K他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
& Y( f( g. Z# mwww2.tvboxnow.com李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
4 _8 ^# a5 }' Q# G& I7 M李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇; J# o; q% P1 v# _" h
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! K3 Y. |# R7 c9 S5 t" R4 ^tvb now,tvbnow,bttvb他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
8 c: ]% ^0 b( P) M3 A$ A" E5 Lwww2.tvboxnow.com李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿www2.tvboxnow.com! `+ c$ v$ s3 z$ P& J* X
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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4 Z& `9 Z; J4 z公仔箱論壇夜尿的分類tvb now,tvbnow,bttvb* C% x( N7 b2 q: G6 \
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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! C$ y! l! O' p1 e1 [/ ^" Y# Mtvb now,tvbnow,bttvb夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
- r% P. y$ X' h9 fwww2.tvboxnow.com最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。. b% }* l& l5 _% z! |/ C0 r0 `
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒% I* ]/ u9 Z5 @- s8 w
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
. d6 K# l" N! V5 G1 f3 h公仔箱論壇             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇5 X  Z5 a" y# W0 ^

; E( g$ i. A5 C8 ?6 D症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
/ N& m. W" I! g$ ~- ~+ Htvb now,tvbnow,bttvb            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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2 H$ D. F/ n6 N治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)www2.tvboxnow.com& u* U' R3 A( L8 f5 C
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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8 n# m# i/ ?8 O& u1 D% a$ R+ \膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） www2.tvboxnow.com% U. ~$ X8 t1 `: x& z6 E2 D. f
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
& z% D3 `7 T+ r+ h  I6 p$ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 X9 W# l5 f9 ]主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivitywww2.tvboxnow.com% ~2 k, ]1 x) x' N% c
              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇- H6 t3 A( F2 F. [

0 s6 U: @! ?; |! _# B公仔箱論壇症狀:           小便次數增加: t# {, a5 z! h& g# E7 C" u
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb! ^- a0 ^) `; l: X
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( J& g/ _& J2 b3 O9 _* }混合型 （Mixed Type）
  p6 S  w! O& z) Zwww2.tvboxnow.com症狀:         夜間多尿症
/ \7 t6 L0 E1 Q. O) D  a, ewww2.tvboxnow.com         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w3 K# R; M1 C  B( h, G. r
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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& S* `5 r9 w, U) `4 @公仔箱論壇多尿症（Polyuria）5 m2 L, n/ c# M
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
& ^" P# |. |, x% {9 s% {公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
5 k: N" h- x4 Y. D" s* z治療方法：針對疾病作出治療。