一般人眼中膽固醇是壞東西，是引致中風及冠心病等心血管疾病的元兇，但這說法並不全面。血液裏的膽固醇和三酸甘油脂以脂蛋白的形式運輸。這些脂蛋白分四類，最關鍵的是低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）。前者會令膽固醇在血管壁積聚；後者剛好相反，它有助吸收及降解多餘膽固醇。三酸甘油脂水平過高亦會致栓塞性心臟病。高血脂的風險因素包括中年人士、吸煙飲酒、過重、缺少運動、高熱量飲食及患有糖尿病和高血壓症等。
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8 I7 i& f) ~ d" q& V( A3 U9 ~9 A2 ~3 y2 ttvb now,tvbnow,bttvbLDL-C的目標水平是4.1mmol/L；有多於一項高危因素的患者及有心血管病高危因素 （包括糖尿病）的患者，理想指標分別是少於3.4mmol/L及2.6mmol/L，若不達標便要考慮改變生活方式或藥物治療；至於HDL-C則不應低於1.1mmol/L。常用降血脂藥有他汀類、尼古丁酸及纖維酸衍生物。他汀類藥物包括Atorvastatin、Fluvastatin、Rosuvastatin及Simvastatin等，研究顯示它最有效降低低密度脂蛋白水平，惟孕婦及肝病患者不宜服用。需要留意，黃昏或晚上服用Fluvastatin及Simvastatin較有效；Atorvastatin及Rosuvastatin則任何時間服用皆可。服用降膽固醇藥後，須調節飲食及定時覆診，才有最佳效果。tvb now,tvbnow,bttvb! v: K& T' c/ d& R! `( V6 ^
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香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
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發表於 2014-7-7 07:18 AM
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