腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇9 D* \- Z( k7 y% ~
3 M0 F% ~" g) F4 L: k公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）公仔箱論壇6 k, k! P* Z2 i1 h5 ^8 e/ f
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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f" o: B3 W5 n公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。www2.tvboxnow.com0 N% P( k4 g& r
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早治療、勤拉筋是治療秘方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L& k4 o2 L' @ \ C
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇8 w: z3 J* n" `/ f
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c* i% k" h* z/ h5 F
* F' _: @, Q: G5 G1 U! ~; _) {X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。/ ?' v' y( J" n6 J$ }7 U- B) D/ @
# |' {3 i% F! y6 O7 P/ d足底筋膜炎 久坐起步最痛
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1 w1 K6 T: _! i6 ^2 ?9 vtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生% K% r! b7 J$ H) n3 T- {
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。) S6 _3 g0 i# I/ u5 @" W
3 ?& H4 [1 O: c) N3 |9 v) ]- X公仔箱論壇鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎. f: P; |7 E3 o% |& S
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d2 T3 N9 T2 R$ l9 }5 ~, s' }3 U
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
& o' [6 m/ Y1 M, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 [; E- w4 \" y2 P- I% z: n D* vtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。$ @# R7 L! _) G) C" c+ K8 i
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
3 ^4 v5 k3 Q+ h! q, g. v, V: H9 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 s, f* [; H6 @9 ~4 N# N
伸展按摩放鬆 超聲波助消炎* d3 L7 C! v7 t( c
A5 T- w# M# l7 }www2.tvboxnow.com傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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6 ?+ s$ V( j, C) @1 c+ K+ j0 c( E" c公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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# Q1 i6 @: M3 V6 s公仔箱論壇傅﹕如何治療？公仔箱論壇/ O: T. X2 c; ]/ {. k
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
$ V9 }( S) u6 @ M x( N7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F) a3 ~! S8 k! L3 [
小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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4 X0 H+ o+ l) _6 H( @www2.tvboxnow.com站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h) e. U2 T4 @' P# M2 y; w' h- ]
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）5 G9 T) q7 T$ }) n
1 z3 z: x/ _; l; gtvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇8 x1 V! R3 C; u' D6 Q7 p# U
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■有片睇
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. \5 ^5 m" E* d3 r8 ]2 s2 [tvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君tvb now,tvbnow,bttvb, Y, D: m; M2 d8 Q4 L9 H
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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