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[健康資訊] 經常聲沙、走音? 小朋友用聲不當傷聲帶

誰說聲帶受損只會是因職業需要而經常用聲的成年人?其實小朋友也會出現聲沙,原因是他們用聲不當,過於用力發聲及經常大叫大喊,結果導致聲帶受損,於是小小年紀便有「鵝公喉」,若情況持續更可能會誘發息肉及厚繭。tvb now,tvbnow,bttvb/ f- P- f- y/ \( A( i4 Q

6 Q% a9 ~, f' Iwww2.tvboxnow.com4 歲的晴晴剛剛過生日,說話愈來愈多,惟媽媽發現小女兒平日說話時經常也是用力的叫出來,以致聲綫有時「拆拆哋」,而興趣班的導師也提過晴晴的聲音很沙,所以唱歌時比較吃力,且練習良久卻進步不多。媽媽擔心晴晴的喉嚨有毛病,找醫生檢查後發現是用聲不當,於是轉介言語治療師跟進。
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口肌協調差致用錯力說話
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言語治療師潘文瑋表示,小朋友聲沙是常見的問題,成因主要是呼吸與口肌協調不理想,以致用錯力說話,又或經常大聲叫喊,令頸部肌肉過度繃緊,結果整傷把聲;若置之不理,讓小朋友繼續以壞的方法發聲,日後可能會演變成「鵝公喉」,甚至出現其他聲帶病變。; p! e8 L% Z( z; {5 l+ ~3 u! Q
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她解釋,正確及有效運用聲帶,需要呼吸及口肌互相協調,才能發現有水準的聲音,「當氣用得唔好,把聲就會唔靚」。她舉例,用氣不佳的小朋友,吹蠟燭時通常「呼」一聲便用掉氣力,無法慢慢吹熄。# J: K2 a8 @) ~. a2 N& V& A- ^  E, c

" \/ S! T& Y' A$ c! Jtvb now,tvbnow,bttvb除了聲沙之外,口肌較弱及用聲不當的小朋友,可能會有發音不正的情況,甚至咀嚼能力差,而頸部肌肉也會明顯繃緊。' A/ _0 N+ R6 T: U, l

% F( h+ U9 u" C( A. e, ^" h- d太用力 頸鼓動如青蛙
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潘文瑋稱,用錯力發聲的小朋友,甚至會講到「青筋都現」,頸部肌肉會如青蛙一般「脹下脹下」,如家長發現孩子有這情況便要多加注意。她說,兒童的聲綫問題或與家長有關。「父母一直都好大聲,小朋友學咗,所以有時小朋友聲沙之外,陪同的家長都有聲沙。」4 S- }% s9 A( j! m0 |
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處理小朋友用聲不當的問題並不容易,因為他們的理解能力較低,對於用氣、聲帶運用等概念較難掌握。$ Q& @. e7 m+ ]) t" G6 s  \

5 x' i: d0 y9 S6 n潘文瑋便強調,雖然小朋友的控制意識不及成年人,但可以透過對比練習及遊戲幫助他們學習正確的用聲方法,而家長也不要以為聲沙只是「唔好聽」,當小朋友覺得說話是一件苦事時,他們便會不願意說話,有可能會影響到他們的語言能力發展。公仔箱論壇  \: q% M# r' T( @! |4 a2 o# w1 M
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5 O4 O7 W4 o+ g. d+ Vtvb now,tvbnow,bttvb訓練兒童掌握正確的用聲方法不但單靠「講」,還需要一些有趣味的遊戲,才能吸引他們學習。潘文瑋稱,本港在 3 年前由美國引入一套以兒童為本的聲綫歷奇治療課程,治療師會利用特別設計的桌上遊戲,例如聲綫歷奇地圖、棋盤、角色對白演繹,以及治療活動如共鳴聲綫訓練、呼吸協調、聲量控制、口肌遊戲等等,達到改善兒童用聲技巧的效果。公仔箱論壇) B, ~% {8 G* W! f" @7 S4 M

- S( ~0 y( F2 q! A5 P公仔箱論壇她稱,小朋友一般經過 8 節治療後,聲沙問題通常都會有明顯改變,期間亦需要家長協助及鼓勵,確保小朋友在家中繼續練習,而每當小朋友做得正確時,家長便要給予讚賞,令小朋友知道自己做得啱,才有動力繼續努力發聲。/ B- E9 U- u) y* f2 O3 X

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小遊戲強化口肌及呼吸協調
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, t& o, }+ L* u5 y& @- u+ e很多小朋友都喜歡吹泡泡,原來這類吹泡或吹號角的小遊戲,可以訓練小朋友的口肌及呼吸協調。潘文瑋指出,如果口肌及呼吸協調不理想,通常也難以吹出大量泡泡,號角聲也會斷斷截截,而利用一杯水也可以成為練習的好幫手。公仔箱論壇7 x( B! K3 ^: h, W. a: Q$ U

& o( t/ U9 B" d公仔箱論壇方法是用透明杯裝一小杯水,然後放一支飲管,再着小朋友慢慢吹氣發出「hu hu」聲,如果能吹出氣泡和有聲,便反映協調力佳,否則便要多練習。她說,「水泡」是一種視覺提示,令小朋友知道自己做得對或錯,逐步幫助他們甩走「捏住」喉嚨用力發聲的壞習慣。
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  • soforlee

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