新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。tvb now,tvbnow,bttvb" X) w. `- J r. A; e
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N3 T0 N6 r- U' A+ T f【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。www2.tvboxnow.com/ m7 D, @: S$ M; C( C0 I
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◎先天性心臟病www2.tvboxnow.com) ~ [- c3 Z5 r0 U" P9 H% R
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。5 t& r6 a3 X5 j! r1 L9 K
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：公仔箱論壇! J4 D; H& M, Z2 l
8 I5 E; n- ~6 y- V1 r& T+ J" d公仔箱論壇*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t g9 m/ |0 r2 ~
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。3 t5 R( P( z' }
" M: a! w( A" utvb now,tvbnow,bttvb當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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+ ?4 ~0 a$ `& m( Q) ]2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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臨床表現tvb now,tvbnow,bttvb# V# `* M6 `& }- n' e3 Y+ g5 o8 j2 e
) i, ]) C/ b9 m$ W+ M+ L2 j' P, d0 l. o出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
* {4 A, O! E4 J0 | s9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t. \/ ?$ e# ]- q
◎後天性心臟病
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" j. m: Q* f* |5 O i公仔箱論壇1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。公仔箱論壇3 `- M9 B7 [$ Z) j U& f
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5 L, x- |; O' o: jtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。( N4 u& A! ^( f! I) t8 o
9 Q* i% Z: m* o9 ?+ Ctvb now,tvbnow,bttvb3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb7 C( D$ A' f7 ~( q- s' l
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臨床症狀
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1 t5 z9 P' W+ {1 k0 htvb now,tvbnow,bttvb多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。tvb now,tvbnow,bttvb4 C/ t+ [- ~. Q$ i, t* E6 ]
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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5 q) K1 e! l$ ]" d5 _www2.tvboxnow.com吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
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- ~) ]& t/ m9 e. {! ]3 u* X4 Qtvb now,tvbnow,bttvb至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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