中暑跟中風,誰都知是兩回事。但原來大熱天時容易中招的中暑、熱衰竭等熱綜合症,病例可能出現的神志不清反應,驟眼看跟中風徵狀幾類似,加上中暑亦會增加中風的風險,不想混淆兩症自己嚇自己,切記要細讀下文。6 U; d; r0 `$ l$ V1 v6 [& h
: G( r% ]9 H+ ^' a5 hwww2.tvboxnow.com說實話,我就曾給疑似中風的熱衰竭徵狀:神志不清,嚇了個半死。事緣在某個三十幾度熱辣辣的日子,我帶爸爸去戶外活動,雖然有戴帽有撥扇,但處身無瓦遮頭環境一段時間後,爸爸還是先有點面容呆滯,隨後開始頭暈暈腳步浮浮,我扶着他不停問:「咩事呀?無事吖嘛?」但他只是雙眼沒焦點似的往上看,一臉講不出聲的樣子,到他幾經辛苦終於開口說話了,我聽到的卻是「9─8─3……」一大串無意義的數字。
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問心,眼見爸爸這神志錯亂表現,我腦裏聯想到的,只有「中風」二字,那些過去訪問得知的喪失平衡、理解不到旁人說話、視力變得模糊、神志不清等中風徵狀,剎那間全變得清晰。當時已陷入慌亂情緒的我,幸好得好心人幫手,協助扶爸爸到附近室內冷氣間休息,因冷氣環境有效降溫,爸爸坐着休息,再喝點水補充,未幾已完全意識恢復,能笑着回應我說:「我無事了。」一場中風虛驚,總算大步檻過。www2.tvboxnow.com0 G0 e' i G5 `* g7 G! @* T
1 p$ M* x! H! L& O5 n+ J5 ^公仔箱論壇中暑誘發中風 J _+ \) i0 c" U; S* W
9 x3 }/ {$ [ ]) e6 I' |/ [& ftvb now,tvbnow,bttvb過後搜索記憶,我知我是人着急起來,選擇性只往負面想,所以更典型的中風徵狀如一邊身手腳發軟難發力、半身麻木或抽搐、口齒不清流口水等等等等,當下全給忘了,才有更加劇自己嚇自己的想法。公仔箱論壇) P: A4 _6 y) D, e+ x
% l$ b, J9 G) R就我這體驗,香港理工大學專業進修學院高級講師、家庭醫生方玉輝解釋:「熱衰竭是中暑前期,如處理不及,就會變為中暑,醫學上統稱熱綜合症。而中暑跟中風其實英文都是 Stroke(中暑是 Heat Stroke),只在中風是腦血管意外,通常無可預測,但中風其一誘因是身體突然出現壓力因素,像中暑體溫升高對身體機能造成的壓力,亦正是一個誘因,所以熱綜合症處理不當,的確會增加併發中風的機會率。」
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但他強調,中暑及中風如除非情況嚴重到牽涉昏迷、休克及抽搐表現,因都有大腦機能失去正常反應的影響,才相對容易混淆。「否則中暑其實不是突然而來的一回事,亦一定會有環境因素,患者會是身處於高溫環境,隨身體散熱機制逐漸失控下,個人不適感覺也會愈來愈增加,只在是否意識到與熱綜合症有關。」, N( n+ ]4 \8 q1 V% }
* G% `2 H/ F5 ^6 Y* B0 a) F急救降溫備忘
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所以簡單理解,只要能及早在身體出現熱衰竭階段就做好降溫處理,方醫生指變相亦可減低因中暑引發中風的風險。「熱衰竭其實即是身體缺水,因為人在炎熱環境中,水份和鹽份都流失過多,令致體溫升高(高於身體最適合進行所用生化作用的 37 度體溫),身體循環系統無法正常運作的狀態。」而熱衰竭患者除了體溫偏高,主要徵狀還包括:面色蒼白、大量出汗、不適作嘔、脈搏速而微弱、血壓下降、呼吸快而淺、虛弱頭暈、全身抽搐、神志不清及出現昏厥等現象。而論急救處理,他指最重要是做 3 件事:
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1. 補水:補充水份(電解質飲料更好),但飲用量要逐小補充,不宜心急。
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8 _7 E6 D: s! k9 x1 b& K( u( swww2.tvboxnow.com2. 降溫:把患者移到清涼通爽又安全的位置,盡量平躺休息,可適量脫去衣服,以及給患者扇涼或用濕毛巾敷後頸位置以助身體降溫。公仔箱論壇 h7 T, x! ?( I' w
+ Z2 Y$ Q! h$ \& f& utvb now,tvbnow,bttvb3. 復原臥式:如患者出現昏厥現象已人事不省,為減低嘔吐物反流食道導致窒息的危險,宜把患者置於復原臥式(如圖),同時盡速把患者送院治療。! p/ z0 v" ]8 L4 W. R
" `/ m# X1 P$ r% ?公仔箱論壇「一般給患者降溫後,待體溫恢復正常,水份又有足夠補充,基本熱衰竭個案意識恢復便不會有後遺問題。但如不及時處理,演變至中暑,則嚴重起來可引致死亡或終身殘障,不得不小心,尤其跟體弱、年老長者作戶外活動時更要上心。」
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# q# q. M Z, G公仔箱論壇溫馨提示:停車熄匙與割汗腺
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只有在大熱天進行戶外活動,才會有惹來熱衰竭、中暑等橫禍嗎?原來未必。方玉輝醫生提醒以下兩種情況,尤其要多留意身體有否出現熱綜合症的徵狀:
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" F. e' E" G! r3 [tvb now,tvbnow,bttvb‧停車熄匙不開窗:停車熄匙家人落車買點東西,有人怕塵怕嘈不開窗,但其實車窗玻璃會吸熱,加上非行車無風散熱,自困車廂焗冷氣,室溫隨時高過 40 度較車外環境更熱,有機會造成中暑的可能。tvb now,tvbnow,bttvb* z; x& J% r+ Q- l
3 e; |* j2 J* V& B) n8 I* Nwww2.tvboxnow.com‧割汗腺流汗減少:不少人為防狐臭割了腋下汗腺,變相令腋下周邊位置流汗量大減,亦有可能影響身體排汗散熱功能。 |