早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 : A- R$ ~$ O) L; X! G1 N
8 l8 Y2 k% Q+ O( `$ ~tvb now,tvbnow,bttvb但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 tvb now,tvbnow,bttvb* a2 X( q" v4 R* o0 H: M9 p2 `
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 9 T; W5 J) G! y' {
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 $ {" ^0 A) D% d3 Y+ `1 Y! v# h9 ]
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生活保健 1 U& c" O0 j- D. i' j
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇3 c8 |' ]4 L1 {0 l3 L
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇( ^- t" I! _! j. \: y
$ A; {( J. c# y B5 g, T注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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( t0 j$ s5 Q8 t- J: P& \& G5 Xwww2.tvboxnow.com泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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; Y8 I4 X( ^8 i, j公仔箱論壇生活把關，痛風掰掰
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( {8 k! q2 W$ p3 i! k除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 公仔箱論壇, x) {4 T4 g4 U+ A' O* N
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代謝尿酸七大秘訣 tvb now,tvbnow,bttvb3 g! N& H9 U! S; S: R( l) y
3 s& u( ?1 ~: [" U+ R# {1、飲食，鹼的比較好 ( w- A$ J$ H# |
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M. E, w1 x1 P O9 y: R" r- U' o
) U0 B7 B* `8 w: r, `$ Q公仔箱論壇2、烹調，水煮不喝湯 公仔箱論壇, Z7 i' w7 p. G, V. i/ G* P' ]
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 www2.tvboxnow.com! d% x0 w8 Y4 j
$ X5 D1 A2 C, _% s6 q公仔箱論壇3、喝水，多於2000c.c
- T- w2 f; X- a$ R* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 www2.tvboxnow.com g5 A( I& l: y, n
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [1 U6 n( x0 l0 y Y$ m
( _9 K+ X$ e& e; h2 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素
" g9 H( X9 F! ^% e8 t$ A7 `2 \若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇2 n z$ i$ k+ h2 o% x
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6、生活習慣、壓力影響力大 4 a7 k. Z* D# y- ~2 S( P1 p/ @) B
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb% [2 x- k2 m1 @
+ _0 v- l5 l( j4 C$ utvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡 & l, w" F; a7 C+ G$ J+ s
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思; L1 }% I/ Z' q
8 G4 I- n9 U6 o8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？
. a: `# P# ^2 g- j4 m6 [, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
& D+ U! s; h/ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇1 ^% V2 v% q! N7 f `/ |- L7 H6 C
, O% m( j3 [$ l, s% Y3 V公仔箱論壇3 、蔬果可以放心吃？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z, P, `4 ]2 P1 Q: o( o2 D
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb, n; h! g2 f- ~( b- R% Z
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4、豆類食品應避免？
6 ^2 u2 W7 Q, p/ C. O# D相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 www2.tvboxnow.com+ F4 q" l% ^1 M) Q
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ tvb now,tvbnow,bttvb3 Y: i- k: c# V4 ^
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 www2.tvboxnow.com+ L b0 E/ C7 s1 ~+ _( c- A
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
; `' R5 K0 Q8 S$ k( b9 [# Ywww2.tvboxnow.com痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5 k; u# k+ y8 {% O
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7、運動有益健康？
; Y: t; U0 Q! a1 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，www2.tvboxnow.com1 A$ }* C' w( Y" A( f8 H" Q* j
（1）補充水分、www2.tvboxnow.com% ~8 }9 t# K: }" S$ J+ m
（2）儘可能少於30分鐘、
. K- Q1 F* O* i+ O! p( Twww2.tvboxnow.com（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb5 N' o# O7 V9 a; U
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理0 _! _" i7 J' Q, ?$ ?7 ~! `
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇. o/ K: u+ X1 @7 q1 i6 {, l. Q% l
臨床上的治療共可分為三大類：
# A5 M4 @8 Q2 D3 G8 D公仔箱論壇（1）消炎止痛、7 K# F+ S/ [) {
（2）促進尿酸排除、
' d+ Q$ u& @2 L- F8 k1 ]公仔箱論壇（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 公仔箱論壇/ T1 x) C9 @, R# `
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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0 e W }! ~2 Q9 z公仔箱論壇2、減少尿酸生成
5 q: B2 q; Z) E- Rwww2.tvboxnow.com美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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( f: B+ G. D* K4 ^; ^& `3 z: J3、促進尿酸排除 tvb now,tvbnow,bttvb. P/ U: [) N$ b- h6 I: X0 {
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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