早安健康／耳鼻喉/ L- U- Q7 `0 S, X! Y2 \
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 6 V. i# L2 ~& h9 L# n$ s6 i7 Q
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來
7 t: ^* C$ Q+ X, Gwww2.tvboxnow.com這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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; N# `; U* _+ P. Q) O% P' i0 i6 r. ]公仔箱論壇耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有： * G' q5 M$ ^! H
・頭部外傷
. a o) _% F K* y J3 f4 Ctvb now,tvbnow,bttvb・老化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |, M/ H2 z: b- w6 {( f# t. V6 `: T X
・噪音傷害
( v- F; b& U0 f. PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性 4 {; b; }, V" V1 z/ Q2 }$ }
・前庭神經發炎
# W7 ]" a# H, x! g4 ~0 @tvb now,tvbnow,bttvb・慢性中耳炎
: B2 N: V& \0 h. \9 o5 s/ p・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
. m) ~. o t2 ^tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n. H, P' F+ f; ]. F
疾病特色 tvb now,tvbnow,bttvb5 n8 O! b" D2 X" [" Y
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb! {6 |. b$ V. A! A) f" O# _
8 b, ?$ \! N" H' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I- \9 k8 p2 y# P3 e( D1 _
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）公仔箱論壇/ ?# g% r7 w9 Y4 \) T) D. n" H
- B2 D2 f+ r t% ~* o4 R' k4 btvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有幾個特色：
; n8 P$ l1 c, s) ]* ~$ i6 B) rwww2.tvboxnow.com・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 www2.tvboxnow.com% E7 u" }. _( P+ i/ g8 j, O s7 B
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
/ t1 ^7 Y' |$ e% w・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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1 ~5 C2 L6 ~7 U6 s0 Z公仔箱論壇耳石異位疾病診斷 ; j3 m) S" S) w0 H
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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3 C1 `2 g. u, H) c( n, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式
- j5 ~2 M; [6 w" w前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 tvb now,tvbnow,bttvb' \* [$ D4 a* c# k2 ]
, @( G! {# |2 k; t公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
0 S( L& v9 W% f( [・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 www2.tvboxnow.com! [' Z7 \/ ]2 E
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
/ ?3 o. T. d$ y+ q' T3 ~・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a9 H6 [: C+ {9 W p J8 p
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
: t5 U$ b- t/ T' [* C・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
1 |4 Z# j0 U0 X. M$ f6 j6 E$ p4 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。 www2.tvboxnow.com6 ~; N G" o8 e* r& d- x# X& p
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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