腎功能檢查
7 l5 s2 x! G2 [2 _公仔箱論壇腎功能
) e3 H, R6 {( @+ P顯示異常值的主要疾病：
+ z$ F+ {& M: K. R 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎公仔箱論壇! e1 y/ C6 ]- p/ ]1 z' [; l
肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb2 n. A4 D6 K" @; ~1 {- U1 y
顯示異常值的主要疾病：5 ~/ z0 q; _7 Y& j; P
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
( ` N6 O1 N' A. ?公仔箱論壇 e( J4 b/ e @, U/ L
●何謂尿素氮?
! p* z0 U0 Q+ ]tvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。9 m! {. M% _/ |+ D6 C
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
) d: ]& M; v8 ~, l D●檢查可知的事
6 i6 h& o5 T5 ]# p- A 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
! S1 { I! o5 T J6 R+ t7 V公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
* h! W- F& ^3 o# B: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U. w0 r5 W- u4 A4 [
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
/ Z4 k( E/ b+ c$ I X# n公仔箱論壇●因飲食，性別，年齡而變動
0 t% M$ d" Q; q! K8 y1 v* W I〔因飲食而變動〕
% M: @+ A, l) J, X公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
7 `8 q/ [ x6 R) ?- _, p# x〔因性別而變動〕
; g; d: M( P+ P9 G! ^3 B. G/ C& \tvb now,tvbnow,bttvb 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
6 [0 H, }* \ z3 o B〔因年齡而變動〕
4 c5 H) n0 a% R9 |* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e6 e7 w5 O- n- D/ o) q& a
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
1 U- z5 P6 G# r5 n: c, \1 Q5 d) }tvb now,tvbnow,bttvb 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。www2.tvboxnow.com& G# R2 X9 Y8 l
●臨界值與對策
3 ?6 _4 H6 L3 q+ K, w* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
" V) n6 S5 F* ?# J3 W I 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。www2.tvboxnow.com4 X3 j$ G; \6 v& u$ `; ]" o
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇" c+ g1 G' L" n# g
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇4 v$ j$ a; H0 Y7 `
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
1 K6 J& E) c; h1 s3 d$ _tvb now,tvbnow,bttvb 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
0 d' \0 c+ T4 p# }6 g" t8 L0 iwww2.tvboxnow.com●高值和低值都是異常
2 f/ ^5 A8 \% L- f {8 f7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {" a8 X; c7 H; H5 u
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
/ j* y P( M0 `8 S6 |tvb now,tvbnow,bttvb尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i! k- W4 q9 B3 ]/ f) r$ u2 C
可 能 的 疾 病
9 ~' M6 ]3 t' ]' h* Wwww2.tvboxnow.com顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
5 c1 T+ x1 n. ^% l公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
% \8 b! U! b2 u l+ U- ?) y1 u. q! B公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 www2.tvboxnow.com1 x' m% }! x+ X1 ~$ n% O* G
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇& {! l3 T& y8 ^" I
●何謂肌酸酐?
, }. D" K3 ~( a6 _" j1 y 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。tvb now,tvbnow,bttvb, o0 i- e2 s4 C3 D0 y
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。tvb now,tvbnow,bttvb6 P8 v0 Z4 k4 B, h z/ \
●檢查可知的事公仔箱論壇* q& C" p8 z/ f9 h7 e
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。4 @0 n8 T a/ @8 f8 N
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
( P2 x* N" _, v% ?+ P 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。5 k* l6 A% @' z# a$ Y+ E
●腎機能與肌酸酐的關係
1 U7 K* {# m1 N# G( Z( K! g) l 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
$ d4 B- c3 M" v c9 d 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H) g$ W/ N" D) `. ]6 k7 B7 F
●正常值的範圍
6 ^2 f- h4 L' }; x) G3 [* | 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
+ o& i! L8 J- o2 h% nwww2.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb/ x# w% l$ J8 o! M" v
〔因性別而變動〕" X% ^4 q/ d: F+ @
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d5 Y3 `9 J: k% k
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇* c9 \' ]& i; F9 |' R) Z9 U8 y
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
- o; Z* o2 U2 W# D7 p8 l+ M* Qtvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
( j7 W" E$ E5 t' u3 n2 Lwww2.tvboxnow.com 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。 w# @$ ?8 H, X( r
〔因飲食及運動而變動〕
' ~- h4 D9 z' p5 i 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。- C# O4 Q0 L) m0 M
〔因懷孕而變動〕
) ]7 @0 F2 R1 {) Q3 I" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
% P7 ?: V+ }) m2 c% c- S, u" Y公仔箱論壇異常值時可能的疾病公仔箱論壇- W5 m; i5 q$ D; x
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
# |- Z$ w* t# k3 t 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb# u6 T7 [: F+ N2 l3 n
〔尿毒症〕
& p( r. M# u7 N% i) } l# Ftvb now,tvbnow,bttvb 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。公仔箱論壇# Y* S* f( X% w0 v `7 ]
〔慢性腎炎〕公仔箱論壇; c8 Z0 Y9 {" ^
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
4 x- p0 A, i. a S( Bwww2.tvboxnow.com〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G8 f( V; h$ p. M7 d
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。5 I- p* _3 I6 g. S7 w" D
〔急性腎衰竭〕
. b e: V7 @7 e/ C' O4 Y% f公仔箱論壇 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。8 D% U, a8 _8 g+ r0 B. ?" P/ x
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
( U/ z% I( X% n( E* ]www2.tvboxnow.com若為異常值，該怎麼辦?
# g, T: W' f! s$ t8 Y, t公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
8 _* { @3 B' u1 V. X( m9 p肌酸酐為異常值時的疾病
- C2 m" G: Z. g2 ftvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
8 c6 i4 B: P4 Z6 p顯示高值時 腎實質障礙 $ g& D6 G3 [6 _7 d I H
(急性腎炎，慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y2 Z' m' h6 k' D! V4 e( _/ m; O) d! ^
尿路閉塞性疾病公仔箱論壇! y$ d2 k3 f* k. K+ v
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
4 M* I, P2 x* [) d b( wwww2.tvboxnow.com尿管結腸吻合公仔箱論壇: z. c7 ]) J7 A# v
血液濃縮- u% l3 n1 M' i- e$ E5 w v, K0 Z
(火傷，脫水症)
3 ]5 u3 P$ C6 f4 D6 F6 O% ~- J顯示低值時 尿崩症( V" B+ B" r. |, w& F8 `+ y
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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