腎功能檢查3 s; G- K" D* R3 s% g, l, x9 q+ ]
腎功能公仔箱論壇* o0 P5 L. J: v4 M7 |- D7 s( q
顯示異常值的主要疾病：! y4 k7 z& j' o- U$ o% N
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
8 B9 l" N6 @, W0 C( Q8 ]tvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐www2.tvboxnow.com" R1 y. d$ N/ O& O) t2 L$ O
顯示異常值的主要疾病：
- @. b& G8 K/ r4 a& k! Z! |1 O" E2 A1 C 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎www2.tvboxnow.com m9 _+ s/ V% V- h% ~
5 r; ]( i# y1 [- h; Ptvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?
* k k Q1 }% H7 r, z* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。3 y. ?% v& a$ z0 u3 u) V8 s9 M" J% w
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
6 `( `6 B$ D& l) @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
! E+ p8 e# F/ {) k; z, _& Ptvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
7 Q- |5 R' {$ d+ q3 G8 S 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
# w8 V! e0 S: u; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍公仔箱論壇' l8 e S$ O: I3 w
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
6 o9 V9 y% B+ F4 y$ T% x7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食，性別，年齡而變動www2.tvboxnow.com& o& d0 H9 `* g+ ~( z& A
〔因飲食而變動〕- J8 S Q; ? u
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
! k: I) s- u3 Y/ d3 d) w0 }公仔箱論壇〔因性別而變動〕* L, x* F# s8 g4 {$ }" P; K
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。www2.tvboxnow.com: A4 \! ?4 w5 D- V8 F; t+ ^
〔因年齡而變動〕
/ a5 b: \/ g) u" D8 {公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。www2.tvboxnow.com8 I1 {: [9 S. b: i8 |
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。www2.tvboxnow.com+ x# M1 C$ g* I# d$ g# s& w. C
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。/ {! B$ @! w# N# T1 V
●臨界值與對策
0 E8 q0 m3 l z" w3 V: i- C 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
, m g E9 T! ?, i1 @ 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。www2.tvboxnow.com5 a1 F# v- t- N! ?' I
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb4 J: ~1 G3 M8 m9 W+ T! B
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
2 S+ Q1 N) T" I2 Z) ]* _7 n, ?www2.tvboxnow.com 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。www2.tvboxnow.com0 n( y% a5 a1 N _5 g3 |
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
+ g' k+ m: w4 Q! H: u6 l ztvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
( J7 f4 K6 h1 D( g$ K2 V; JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?# S- l- f/ X7 e* w
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
3 J, t: l: Z" J4 L: z ^# m1 z' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病/ k9 I3 K8 D6 w# b8 E6 F' e
可 能 的 疾 病
/ @8 e( T8 k o. Q/ k3 C. cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
. G, H+ Y! v# x3 ^ ]1 {1 O. D8 f2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
: `3 b, `% I3 n+ m% b公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 公仔箱論壇0 x, r( v4 O6 [/ s. g" Y
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 4 F7 }. M7 A) o+ ]9 Q1 o2 }0 J
●何謂肌酸酐?
4 _1 Z5 ]) \( Z 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
# d% u- b# @% T5 c7 ~8 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇4 u% |% }5 ?' [2 W
●檢查可知的事
6 d, r! v ?( T/ ~" j" v, X9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^& \/ [4 y5 h m9 V6 P) |- o7 K: q
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb& t' C* u! c, ~: D) r) D& Y
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。www2.tvboxnow.com4 q3 Y9 [2 Q% B+ O
●腎機能與肌酸酐的關係. ?; d" `$ ^ c7 w7 G9 W
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
6 f/ K" j' }3 U! S0 u0 nwww2.tvboxnow.com 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* z8 M* W$ g3 B$ }: p, Q9 M3 Pwww2.tvboxnow.com●正常值的範圍公仔箱論壇/ k! V4 ?4 n+ D L! @& e7 x( l
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb% Q7 `' E9 I7 I _
●因年齡，性別，測定時間而變動
r) [7 f! R1 {! w9 m6 S, \' Kwww2.tvboxnow.com〔因性別而變動〕
: u; w8 K3 A' Z# F- RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。) d- i4 I8 Q7 r) S; i# |' U! v* p
〔因年齡而變動〕
. r% d. Y& m9 y- D9 z7 {在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
! \3 z4 d6 B" J& D" r〔因測定時間而變動〕
9 b% p2 d% X/ d8 V& u 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a! K9 Q% n! D* ~4 X; c8 \
〔因飲食及運動而變動〕www2.tvboxnow.com! C1 S5 v; G0 j6 Z& v! Q
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇4 b$ s9 N' T( O, v
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb1 Q8 b0 ?; }# R. n& i
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇# C3 u8 Z/ F- u" G& j$ p4 o) v
異常值時可能的疾病www2.tvboxnow.com. H5 L% [" }+ d$ R9 ^$ H- v% u+ L
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭www2.tvboxnow.com% b2 l$ u0 _7 h$ k9 f
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
# b i- P! _' y- O6 Qtvb now,tvbnow,bttvb〔尿毒症〕公仔箱論壇' G( s1 D% z% W* `: ^; {7 e/ _3 ^% V, N" X
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
; K8 K* I) Y9 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
/ e: ^1 h% s& B$ [ 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb# p3 [9 R2 ]; ?8 E
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
8 Y7 D$ `6 N0 a/ C# ?+ e5 ywww2.tvboxnow.com 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
2 Z8 O4 y2 I* G4 Z$ p, bwww2.tvboxnow.com〔急性腎衰竭〕
0 F7 e! T8 X6 o) y+ G# h1 `tvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
% ~0 i3 a R$ x3 V3 |; R& M; F 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。, \+ t! a1 k' S5 O
若為異常值，該怎麼辦?
2 @6 E) l$ d9 e3 Qwww2.tvboxnow.com 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。4 d8 p3 w1 ?* @0 t+ Z& A g0 i5 V
肌酸酐為異常值時的疾病
H% P/ ?4 I5 h: Y4 Etvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病www2.tvboxnow.com D6 \. R2 M$ ^( M+ I; l
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f; G' w% c; e7 P1 n e
(急性腎炎，慢性腎炎)
5 p1 S9 u0 I. |9 n$ D* ftvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病www2.tvboxnow.com; O; w5 G0 ~% I
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
0 H' ^& e% `! {( V- L; `尿管結腸吻合
X7 g; K. `6 N+ a! O; ^( g# Ywww2.tvboxnow.com血液濃縮
5 f: z% P0 I" V& K9 ?% Etvb now,tvbnow,bttvb (火傷，脫水症)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [& [* X2 O. b6 T
顯示低值時 尿崩症
& w0 I. _; y6 F/ o7 {5 B! @) r公仔箱論壇肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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