[健康資訊] 高血脂遇上糖尿病 血管雙重危機

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聯合報元氣周報與輝瑞藥廠合作，在高雄舉辦「血脂100 安心百分百」健康講座。在入冬之際，提醒民眾掌控好血脂，遠離心血管疾病。 $ F2 c  l0 S6 L: i9 Y8 [2 a4 E" V0 Q公仔箱論壇高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟內科醫師朱俊源說，血脂就是血液中的脂肪，包括總膽固醇及三酸甘油脂、磷脂質。其中，膽固醇又分為高密度膽固醇及低密度膽固醇。& x0 Z: `7 s: H/ E5 `0 g 高脂高血糖 加速血管病變TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" g5 a1 f4 _8 y, F% ~9 \ # q2 l: X; |* @/ H( r" E4 X! T* t: |公仔箱論壇 www2.tvboxnow.com; N* p* o' |7 r2 w1 A1 F 朱俊源說，高血脂是導致冠心病發生最主要的危險因子，積極控制血脂，才能有效降低心血管疾病及併發症機率。根據研究，總膽固醇以及低密度膽固醇的濃度愈高，發生冠心病的機會也愈高。" l# r7 |3 o6 l 高雄長庚紀念醫院新陳代謝科醫師蔡嘉仁說，血脂的控制對糖尿病患者非常重要，糖尿病常伴隨大血管病變，例如冠狀動脈、腦血管硬化阻塞等。蔡嘉仁強調，約有一半的糖尿病患者有高血脂，當糖尿病碰上高血脂，更會加速血管病變的發生，所以「控糖的同時，更需要嚴格控制血脂。」 # u8 G" S0 f8 p: l# a公仔箱論壇理想血脂值 要看四個指標TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A4 T" U8 ?1 J* w$ _# n 朱俊源指出，高血脂的標準是血液中總膽固醇及三酸甘油脂濃度過高，像總膽固醇大於240mg/dl、三酸甘油脂大於200mg/dl就是高血脂症，他認為，心臟病、糖尿病患者等高危險群，低密度膽固醇應控制在100mg/dl以下。7 d. ?3 i  n0 A) o% o) I2 Y 蔡嘉仁說，成人膽固醇理想值如下：   j7 y0 c% s4 M+ T. @. ~●總膽固醇 ＜200mg/dl - W' y- _6 }5 ^3 n; T, H4 Etvb now,tvbnow,bttvb●低密度膽固醇 ＜150mg/dl 0 E5 p2 V5 s6 _+ Swww2.tvboxnow.com●高密度膽固醇 男≧40mg/dl；女≧50mg/dl9 k# I$ w7 P3 e% D* i  U ●三酸甘油脂 ＜150mg/dl ! O) }2 V3 U/ K% }& S9 q吃牛油豬油 血管照單全收 . }  p  F& B4 x( _/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # a) T* R) B4 H% e7 D3 ^ 「血脂100 安心百分百」元氣健康講座在高雄舉辦，吸引關心健康的民眾參與，現場發問踴躍。 朱俊源說，要遠離高血脂，應從飲食下手，拒絕油膩膩的食物，建議改變烹調習慣或是用油方式。像目前的食安問題多半是牛油及豬油出問題，他建議不要吃動物性油脂，應改吃植物性油，用油量也要減少，並且多攝取高纖維食物。tvb now,tvbnow,bttvb& J. o# Q- |% Z4 F) u! e! z3 d 三酸甘油脂過高者更要戒菸酒，因為飲酒會增加體內三酸甘油脂濃度；香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質則會破壞動脈管壁，引起脂肪堆積。tvb now,tvbnow,bttvb" A' ?/ q6 }4 m! W7 A# I$ o: X 蔡嘉仁認為，高血脂飲食必須少吃油炸、油煎、油酥的食物；肉類多選用魚類及去皮禽、瘦肉，烹調方式多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。 . t% J2 z5 T* W. ]. _tvb now,tvbnow,bttvb運動部分，朱俊源建議運動前要先做暖身，強度慢慢增加；運動結束前，不要馬上停下來，要有適度的緩和運動。他提醒，糖尿病患者絕對不要赤腳運動，且避免單獨一個人運動。 1 V* y6 A1 {5 z- Xtvb now,tvbnow,bttvb控血脂藥物 睡前吃效果好 3 F# M) F5 e& `- P- X& c$ j: m( g蔡嘉仁說，人體主要合成膽固醇的時間是在晚上睡眠時，若服用控制血脂的藥物，在睡前服用效果最好，但必須注意，服藥期間應避免食用葡萄柚（汁）及酒精，以免影響藥物的代謝，若發生頭痛、腹痛、腹瀉、肝功能異常，要和醫師討論。www2.tvboxnow.com+ K0 u1 k5 Y: E8 {7 k* a; W 朱俊源指出，糖尿病加高血脂是心血管疾病的高危險群，患者應遵從醫師建議，服用降血脂藥物，糖尿病患治療高血脂的第一目標，就是要降低所謂的「壞膽固醇」，也就是低密度膽固醇。tvb now,tvbnow,bttvb+ n& P3 `% i: M$ T( }) R/ y& D! r Q&A血脂問答教室   o' x8 _& p9 Z2 }6 M5 ^Q：SPA噴水柱、泡腳機可否增加血液循環，是否適合糖尿病患？ % i$ E+ ~" T' r3 btvb now,tvbnow,bttvb蔡嘉仁認為，如已有慢性傷口就不適合泡腳，傷口癒合會較差；還有水質乾不乾淨，也會影響傷口癒合。建議不如多運動，安全又省錢，可多走路或是打太極拳，都是比較和緩的運動。tvb now,tvbnow,bttvb+ X7 l0 h" x" C& i1 @3 s; O+ a Q：持續吃藥會不會影響肝、腎？ 4 x; x0 K# E8 Xwww2.tvboxnow.com朱俊源說，研究發現藥物對肝功能影響非常少，且不顯著；至於併發腎臟疾者，比例也非常少，整個台灣一年不會超過20個病人。 # H5 Q2 `; ?" h) Q, i公仔箱論壇他認為，服藥持續性要視年紀及危險因子而定，如果40多歲、危險因子只有一、兩個，斷斷續續吃藥是沒有影響的；但如超過60歲，最好就不要停藥。 % C1 C" @( ?  r9 a" J. _tvb now,tvbnow,bttvbQ：吃魚油能否有效降低膽固醇？ 7 Q3 j( U0 K3 P$ f2 o( `6 D" c7 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。朱俊源很明白地告訴在場民眾，補充魚油是沒有幫助的，但從飲食上去改善是可以的，例如多吃亞麻仁油等植物油，不要吃豬油等動物性油脂。有人改吃橄欖油，朱俊源說，「這是很好的決定」，他說橄欖油雖然比較貴，但為自己的健康，花費是有價值的。tvb now,tvbnow,bttvb* A' f+ ~* w, m" t' w8 v6 n$ c 公仔箱論壇; W" ~  P6 V/ b9 ^- r1 f