前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。 t5 y/ O \) G+ U1 i( P/ Q1 P
3 k- t' ^0 Y; t5 x根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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2 Y& J V8 T+ M2 T公仔箱論壇壓力來源與表現: x+ E7 _9 A9 J8 D
+ f' Y; e8 C$ s* @5 Ltvb now,tvbnow,bttvb壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。, \- H+ ?# e" Y: p3 a
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：tvb now,tvbnow,bttvb- U2 V+ A# u0 z$ H# i4 P
& p- Z3 p, q: K: e* Z X9 m% S1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。tvb now,tvbnow,bttvb/ f1 |0 a3 ^ Q S
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。www2.tvboxnow.com6 I% `9 E( K8 V W# [
5 c/ M% s# c2 h) V* Ctvb now,tvbnow,bttvb3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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; J* \! Y3 @4 j6 H5 Y0 ?www2.tvboxnow.com與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。tvb now,tvbnow,bttvb/ ~6 R+ m$ d1 {/ \! Z* v0 P6 J( E
9 _6 M, [7 W6 X公仔箱論壇SMART訓練
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# z6 s3 u+ ?+ @6 Y! _$ x wSMART項目主要包含8個環節：
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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- `2 a. c F* i& y, Z9 ?5 d% M" E2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。. ^) p9 [7 N4 S8 _# ?
: ? _6 g% [# h" e3.分享社交連通性。www2.tvboxnow.com+ `3 D8 G2 y& |, [( w( p* V# O
* }% B5 W H1 X* i# b) w L: `www2.tvboxnow.com4.自動思考和評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N/ o2 g* V7 {* m* [, s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D& s) f. q7 }0 e" T$ Z* `9 N
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。公仔箱論壇4 P+ Y8 Y6 }, B; x& g
$ Z. Y$ X4 T$ A8 } Ctvb now,tvbnow,bttvb6.自動思考，情緒和行為的重組。
5 D, q) _! _" c2 Y/ |: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com q. ?, y' k; G0 O6 Q* {
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
x: i. z. f, `% T" d- p2 h9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |( A v0 @$ P: k4 b- _
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。7 K6 Q. M* w5 S9 w
1 S2 I( s0 i/ h# dtvb now,tvbnow,bttvb心理治療tvb now,tvbnow,bttvb% l+ M3 s& b) ^" _
1 P; |2 v/ N" t. WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：( P4 n! P; _# u3 W: G C
: c" N; @. r3 O6 k2 }! P9 S" H( \公仔箱論壇1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h; ?, s# } Y0 e7 d
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2.展現信任和尊重。( N" G' H6 f& `+ W# m% @1 {
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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. n- l1 G5 Y! d4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
& ~, S1 H+ A- XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' n* D/ |4 k7 E5 @8 [8 M8 t$ vwww2.tvboxnow.com5.適當地解釋困苦。
: Z7 O+ N6 ]. yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 R/ s- j# ^1 m o5 d) |! k# e$ K% M9 V
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
9 _4 a! j+ ?* f" y) p; ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- M# H6 d0 X- B) }tvb now,tvbnow,bttvb7.設定合作目標，形成共同行動。
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1 |9 ?" F/ N* J9 U2 a1 l) P) i' w- G8.保證提供現實目標。
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9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
4 z* ?" y* j, A2 f5 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: }1 y, g4 I% V0 _& kwww2.tvboxnow.com11.願意靈活地運用患者的方法。
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" O6 L; n3 w: ?9 g7 M& w小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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9 }' s/ ~" R4 N: x- Gtvb now,tvbnow,bttvb1.小組治療中的治療要素有：
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；9 @& P3 {& l; p1 r" F2 @/ `
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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7 ~( ^7 Q, p$ S% r0 M* F2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。. X1 j. l3 i$ x3 S1 W
9 O3 R5 v/ z# q w3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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. `0 F" |3 i4 X+ i4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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, r5 c ]* e3 l9 m+ P愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；2 [- S9 S& Y, d9 r/ v2 h3 w
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃www2.tvboxnow.com# V: p8 I0 J j, Y+ {: d/ X
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
$ Z3 c4 T# t9 }/ j: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 l* O! @0 z6 L: d; m* a1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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; J8 w0 v/ a- @" _- N/ t% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.對特定疾病和情況的臨床試驗。公仔箱論壇2 L7 `/ v, s4 d% C2 \6 q
0 y/ q/ {2 B2 ^ i# j2 }2 ~) uwww2.tvboxnow.com3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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. v6 O! B7 c% t' d) utvb now,tvbnow,bttvb5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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